③儿童青少年生长迟缓如何食养?

仪陇融媒(通讯员 赖雨轩) 儿童青少年生长迟缓是指身高低于同年龄、同性别正常身高标准参照值,是营养不良的一种类型。农村儿童青少年生长迟缓率高于城市。生长迟缓不仅影响儿童青少年期的体格和智力发育,而且可能增加成年后肥胖、心血管疾病和糖尿病等慢性病的发病风险。膳食结构不合理、不良饮食行为或家长喂养不当与生长迟缓密切相关。


(相关资料图)

为促进儿童青少年营养状况改善,进一步降低生长迟缓率,帮助儿童青少年培养健康饮食习惯,充分发挥生长潜力,中国疾病预防控制中心营养与健康牵头编制《儿童青少年生长迟缓食养指南(2023年版)》。根据营养科学理论、中医理论和儿童青少年生长发育相关科学研究文献证据,对儿童青少年生长迟缓的日常食养提出6条原则和建议。

食物多样,满足生长发育需要

儿童青少年正处于生长发育的重要阶段,应保证一日三餐、定时定量、饮食规律,能量和营养素摄入充足。做到食物多样,每餐的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋、奶和大豆等食物中的 3 类及以上;每天食物种类达到12种以上,每周25种以上。适当增加瘦肉、水产品、禽类、蛋类、大豆等富含优质蛋白质的食物,多吃新鲜蔬菜水果。

非疾病原因导致的儿童青少年生长迟缓,常涉及挑食、偏食等原因,日常配餐过程中要注重同类食物互换,并注重蔬菜的颜色和品种搭配。

因人因地因时食养,调理脾胃

在平衡膳食原则的基础上,遵循中医食养原则。合理搭配食物,体现五谷为养、五菜为充、五果为助、五畜为益的传统膳食结构特点。以健脾增食为食养总则,根据不同症状,采取不同食养方法。

因地制宜进行食养,根据各地地理环境特点、饮食习惯和食物供应特点,选择适宜的食物。

合理烹调,培养健康饮食行为

为儿童青少年提供的食物应新鲜、卫生,宜选择性质平和、易于消化、健脾开胃的食物。采用合理烹调烹饪方式,如蒸、煮、炖、煨等,少用油炸、烧烤、腌渍等方式。

儿童青少年要做到不挑食偏食、不饥饱无常,合理选择零食,足量饮水,不喝含糖饮料。避免生冷、油腻、坚硬、不洁的食物,少吃高盐、高糖、高脂及含反式脂肪酸的食物。尽量在家就餐,建立进食兴趣,在外就餐也要注重食物多样、合理搭配,尤其要注意食物的新鲜卫生。

开展营养教育,营造健康食物环境

营养教育是改善儿童青少年营养健康状况的有效措施,是营养改善的基础和核心。通过多种传播途径将营养健康和传统食养的知识及技能传授给儿童青少年及其家长。包括生长迟缓的原因、干预手段、不良影响等,逐步提高儿童青少年和家长的营养素养。

学校和托幼机构是营养教育的关键场所,应设置营养课程,每学期不少于2 课时。鼓励社区提供营养支持性环境。

保持适宜的身体活动,关注睡眠和心理健康

适宜的身体活动可增强食欲,促进胃肠蠕动,改善消化功能;对于生长发育关键期的儿童青少年,可促进骨骼和肌肉的生长发育,有助于身高增长。建议生长迟缓儿童青少年通过中等强度的身体活动(如跳绳、篮球、游泳等),结合传

统健身方式(如八段锦、五禽戏、武术等),促进生长发育。随着年龄的增长,每天身体活动时间可适当延长。

同时培养儿童青少年养成良好睡眠习惯,保证睡眠时间和质量。并重视儿童青少年情绪和行为管理,指导其正确认识体型,保持健康体重,促进身心健康发展。

定期监测体格发育,强化膳食评估和指导

定期监测儿童青少年体格发育,有助于及时了解儿童青少年生长发育指标的动态变化。详细了解儿童青少年的饮食、运动、睡眠、心理状况,科学评估个体膳食营养状况,根据评估结果制定个性化指导方案,指导家长和儿童青少年制定适宜的膳食计划,避免强制进食。

西南地区食谱示例

(更多地区食谱见《儿童青少年生长迟缓食养指南(2023年版)》)

以下以 8 岁学龄儿童为例,列举具有地方特色的食谱以供参考。

生长迟缓儿童青少年食养方举例

合理有效地中医食养对生长迟缓具有辅助预防和改善的作用。以下以8岁的学龄儿童为例,结合临床常见的问题列举食养方以供参考。更多食养方举例见《儿童青少年生长迟缓食养指南(2023版)》。

一、山楂麦芽消食汤

主要材料:山楂5g,麦芽15g,干山药15g,橘皮2g,猪瘦肉100g。

制作方法:将山楂、麦芽、干山药和橘皮清洗去浮尘,浸泡30分钟,猪瘦肉洗净后切块,将所有食材放入锅内,加适量清水,大火滚沸后改成中小火再煮30分钟,调味即可食用。

用法用量:可先在餐前30~60分钟喝1小碗汤,每周2~3次。

二、核桃桂圆益智粥

主要材料:核桃仁5个,干桂圆5g,益智仁5g,粳米50g。

制作方法:核桃去壳留核桃仁备用。将干桂圆、益智仁冲洗。粳米淘洗后,加入适量清水,将所有材料放入,煮熟即可食用。

用法用量:可代替部分主食食用,每周2~3次。

三、牛奶山药麦片粥

主要材料:牛奶100ml,干山药 20g,薏苡仁15g,麦片25g,大枣2 颗。

制作方法:薏苡仁可稍加炒制或直接购买炒薏苡仁,大枣去核,对半切开。干山药洗净后切成小丁。锅中加适量水,放麦片和炒薏苡仁,大火煮开。加入干山药、大枣同煮至浓稠状,再倒入牛奶煮5分钟即可食用。

用法用量:可代替部分主食食用,每周2~3次。

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